1年に3回以下しか支給されない賞与であれば、傷病手当金の減額（正しくは、支給調整といいます）の対象にはなりません。一般的な企業の場合には、減額の心配のないことが多いでしょう。
　 健康保険から支給される傷病手当金は、業務外による病気やケガの療養のために、仕事ができずに連続3日以上休業している場合、休業4日目から支給される保険給付です。給付額は、1日につき標準報酬日額（おおよその日給額）の3分の2となっています。ただし、休業した日に「報酬」が支払われていると、その日についての支給額は、報酬の額を差し引いた額に減額されます。
　よくあるのは、休業期間中、基本給等は支給されていなくても、通勤手当だけは1ヶ月分満額支給されているようなケースです。この場合、休業した日についても、通勤手当の日割分が支給されているものと扱われ、支給額から通勤手当1日分が減額されます。
　さて、健康保険法にいう「報酬」の定義は、「賃金、給料、俸給、手当、賞与その他いかなる名称であるかを問わず、労働者が労働の対償として受けるすべてのものをいう。ただし、臨時に受けるもの及び3ヶ月を超える期間ごとに受けるものは、この限りではない」としています（健保法3条5項）。一方、「賞与」の定義は、「労働者が労働の対償として受けるすべてのもののうち、3ヶ月を超える期間ごとに受けるものをいう」となっています（同条6項）。「3ヶ月ごと」とは「1年に4回」のことなので、「3ヶ月を超える期間ごと」とは「1年に3回以下」という意味です。つまり、名称が同じ「賞与」でも、健康保険法の定義では、年に4回以上支給されるものは「報酬」、年に3回以下支給されるものは「賞与」と、区別されています。
　そして、傷病手当金の支給調整の対象となるのは、先述のとおり「報酬」だけであり、「賞与」は対象となりません。したがって、一般的な企業で支給されているような、年に3回までの賞与（例えば、夏季賞与、冬季賞与、決算賞与の3回）が休業期間中に支払われても、傷病手当金は減額されません。